導(dǎo)語(yǔ):重大突發(fā)醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急預(yù)案共含3篇,由的會(huì)員投稿推薦,小編希望以下多篇范文對(duì)你的學(xué)習(xí)工作能帶來(lái)參考借鑒作用。
第1篇:重大突發(fā)醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急預(yù)案這篇重大突發(fā)醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急預(yù)案范文是我們精心挑選的,但愿對(duì)你有參考作用。
通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)整治,要通力配合。各單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度統(tǒng)一思想、形成共識(shí)、齊抓共管。完全改變我區(qū)醫(yī)患糾紛民意調(diào)查排名落后的現(xiàn)狀,有效預(yù)防和化解醫(yī)患糾紛,改善醫(yī)患關(guān)系,加強(qiáng)和諧社會(huì)建設(shè),維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定大局。
及時(shí)化解醫(yī)患糾紛,為規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療糾紛的處置。保證醫(yī)患雙方合法權(quán)益,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧,維護(hù)醫(yī)院正常醫(yī)療秩序,特別是針對(duì)今年上半年省政法委組織的全省醫(yī)療糾紛民意調(diào)查中我區(qū)排名落后的狀況,特制定本醫(yī)患糾紛專(zhuān)項(xiàng)整治工作方案。
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,以“三個(gè)代表”重要思想、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)。嚴(yán)格依法依規(guī)執(zhí)業(yè),不時(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量,加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),有效預(yù)防和化解醫(yī)療糾紛,改善醫(yī)患關(guān)系,完全改變我區(qū)醫(yī)患糾紛民意調(diào)查排名落后的現(xiàn)狀,促進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè),維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定大局。
二、現(xiàn)狀分析
其中區(qū)直醫(yī)療機(jī)構(gòu)10家,全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)238家。院外網(wǎng)點(diǎn)49家,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5家,社會(huì)團(tuán)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)4家,村衛(wèi)生室55家,民營(yíng)醫(yī)院3家,廠礦醫(yī)院及醫(yī)務(wù)所25家,個(gè)體診所87家。全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)病床360張,醫(yī)務(wù)人員共計(jì)1083人。近三年來(lái),共計(jì)發(fā)生醫(yī)鬧糾紛5起、復(fù)雜糾紛9起、簡(jiǎn)單糾紛36起,經(jīng)過(guò)政法、公安、衛(wèi)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)等相關(guān)部門(mén)的調(diào)處,這些醫(yī)療糾紛均得到圓滿(mǎn)解決,醫(yī)患雙方滿(mǎn)意。
綜合分析有以下幾種情況:縱觀近三年來(lái)所發(fā)生的醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療糾紛多發(fā)生在民營(yíng)醫(yī)院,一是從糾紛發(fā)生的單位來(lái)看。其次是個(gè)體診所。
醫(yī)療糾紛多發(fā)生在普外科、婦產(chǎn)科和急診科。二是從糾紛發(fā)生的科室來(lái)看。
多數(shù)是醫(yī)患雙方協(xié)商解決,三是從糾紛處理的結(jié)果來(lái)看。極少數(shù)是通過(guò)醫(yī)學(xué)鑒定解決。局部醫(yī)患糾紛不構(gòu)成醫(yī)療事故,患方拒絕作醫(yī)學(xué)鑒定,為保穩(wěn)定,防止事態(tài)擴(kuò)大,不進(jìn)行醫(yī)學(xué)鑒定而一次性彌補(bǔ)患方。
除存在比較復(fù)雜的社會(huì)方面的原因外,從糾紛發(fā)生的原因來(lái)看。衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員自身存在一些問(wèn)題,大致是以下幾個(gè)方面:
不能很好地運(yùn)用法律法規(guī),1.對(duì)衛(wèi)生工作的法律法規(guī)學(xué)習(xí)不夠。維護(hù)醫(yī)護(hù)人員自身的權(quán)益,有針對(duì)性地作好病人的思想工作,化解醫(yī)療糾紛,往往在醫(yī)療糾紛形成后,釀酒成醋。
特別逾越手術(shù)批準(zhǔn)權(quán)限,2.超范圍行醫(yī)的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。擅自開(kāi)展二、三類(lèi)手術(shù),這類(lèi)現(xiàn)象在民營(yíng)醫(yī)院表示比較突出。其次是醫(yī)務(wù)人員充任“萬(wàn)金油”醫(yī)生,內(nèi)、兒、婦、外什么都干。
其次是濫用激素類(lèi)藥品。對(duì)藥物用法用量掌握不準(zhǔn),3.用藥不合理。主要表示在多種抗生素同時(shí)使用。對(duì)藥物副作用不能有效防范。
門(mén)診病歷簡(jiǎn)單,4.病歷處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范?;鶎俞t(yī)務(wù)人員對(duì)自己要求不高。處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,住院病歷存在缺陷,病歷記錄不全面甚至空白。
醫(yī)生在觀察和檢查病人時(shí),5.醫(yī)療設(shè)備簡(jiǎn)陋落后、醫(yī)生責(zé)任心有待加強(qiáng)。由于條件的限制。存在著不認(rèn)真、不全面、不及時(shí),漏診和誤診現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
臨床經(jīng)驗(yàn)缺乏。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)知識(shí)膚淺,6.技術(shù)水平有限。對(duì)某些疑難疾病鑒別和診斷不明,對(duì)病情的嚴(yán)重水平估計(jì)缺乏,未能及時(shí)會(huì)診和轉(zhuǎn)診治療,延誤了有效搶救時(shí)機(jī)。
對(duì)急診病人治療手段和風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不足,7.基層醫(yī)務(wù)人員對(duì)急診病人處置能力偏低。加之急診科室不健全,治療效果不理想,往往是處置不下才被迫轉(zhuǎn)診。
或者是醫(yī)生不能正確理解檢查演講結(jié)果,8.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔助科室不健全。不結(jié)合臨床實(shí)際情況,造成誤診漏診。
從某種水平上造成欺騙性招引病人,9.虛假醫(yī)療廣告或擅自亂打招牌。而實(shí)際療效與廣告內(nèi)容相差甚遠(yuǎn),以致釀成醫(yī)療糾紛。
消毒檢測(cè)嚴(yán)重超標(biāo)現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。10.消毒管理不嚴(yán)格。未能認(rèn)真執(zhí)行《消毒管理方法》治療室、手術(shù)室、以及消毒打包器械等消毒不嚴(yán)。
難以落實(shí),11.制定規(guī)章制度不切合實(shí)際。或無(wú)視規(guī)章制度的存在違反醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作慣例。
所提供的醫(yī)護(hù)人員符合資質(zhì)條件,12。某些個(gè)體診所在登記審批和校驗(yàn)辦證時(shí)。并在衛(wèi)生局登記注冊(cè),而實(shí)際在崗執(zhí)業(yè)的卻是未經(jīng)登記注冊(cè)的人員,有的甚至不具備醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)條件。
擅自離院出走或采取其他治療手段;患者不配合診療;患者出現(xiàn)病情外的特殊意外;不良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度引起的醫(yī)療糾紛等等。非醫(yī)療行為引起醫(yī)患糾紛現(xiàn)象也時(shí)有發(fā)生。諸如患者對(duì)醫(yī)療結(jié)果的期望值過(guò)高;患者不遵守醫(yī)院規(guī)章制度。
局組織衛(wèi)生監(jiān)督所,自六月上旬以來(lái)。對(duì)城區(qū)內(nèi)所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu),進(jìn)行了嚴(yán)格的執(zhí)法檢查,共檢查116家醫(yī)療機(jī)構(gòu),取締無(wú)證行醫(yī)1家,下發(fā)限期整改意見(jiàn)書(shū)7家,處分27家。存在問(wèn)題比較突出的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、個(gè)體診所、太平小區(qū)和雨母山的院外網(wǎng)點(diǎn)。從整治的效果和新醫(yī)藥體制改革的要求來(lái)看,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)化日常監(jiān)管、加大執(zhí)法力度,仍是區(qū)當(dāng)前和今后一段時(shí)期內(nèi)的重要工作,必需常抓不懈。
三、整改措施
將專(zhuān)項(xiàng)整治工作作為當(dāng)前的重點(diǎn)工作來(lái)抓,1.強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。成立專(zhuān)項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。區(qū)醫(yī)患糾紛專(zhuān)項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組名單如下:
均應(yīng)成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組,1.要求轄區(qū)內(nèi)一級(jí)或相當(dāng)于一級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。領(lǐng)導(dǎo)小組每月召開(kāi)一次工作調(diào)度會(huì),匯報(bào)總結(jié)前段工作,研究部署下段工作。
嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī),2.強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中華人民共和國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)。認(rèn)真清查違規(guī)執(zhí)業(yè)行為,對(duì)問(wèn)題比較突出的單位和個(gè)人,依法予以處分。今后,由局分管領(lǐng)導(dǎo)組織衛(wèi)生監(jiān)督所和局醫(yī)政部門(mén)組成檢查組,對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展慣例檢查、不定期檢查或明察暗訪(fǎng)。凡是存在問(wèn)題的單位,該限期整改的則限期整改,該停業(yè)整頓的則停業(yè)整頓,該處罰的則處罰,該吊銷(xiāo)的則吊銷(xiāo),情節(jié)嚴(yán)重的則移交司法部門(mén)處置,決不姑息遷就。
對(duì)醫(yī)患糾紛的處置,3.加強(qiáng)醫(yī)患糾紛調(diào)處。認(rèn)真貫徹落實(shí)衡綜治辦〔〕7號(hào)文件精神。采取由政府牽頭,綜治辦統(tǒng)一組織協(xié)調(diào),以衛(wèi)生行政部門(mén)為主,司法和公安機(jī)關(guān)密切配合,整合各方面力量,建立行政調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解“三調(diào)聯(lián)動(dòng)”醫(yī)患糾紛調(diào)解機(jī)制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)醫(yī)患糾紛和醫(yī)鬧糾紛苗條時(shí)及時(shí)向衛(wèi)生行政部門(mén)、司法和公安機(jī)關(guān)匯報(bào),該打擊的打擊、該整改的整改,宗旨要明確。以事實(shí)為依據(jù)、以法律為準(zhǔn)則,組建區(qū)醫(yī)患,糾紛專(zhuān)業(yè)調(diào)解委員會(huì),辦公室設(shè)區(qū)司法局,運(yùn)用“三調(diào)聯(lián)動(dòng)”化解糾紛。開(kāi)展集中排查治理醫(yī)患糾紛專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng),對(duì)排查出來(lái)的問(wèn)題,逐一登記備案集中調(diào)處,并落實(shí)責(zé)任單位和責(zé)任人,限期處置到位。對(duì)醫(yī)患糾紛突出、醫(yī)鬧現(xiàn)象嚴(yán)重的單位,實(shí)行掛牌整改,并由衛(wèi)生局派出專(zhuān)項(xiàng)整改工作組,深入醫(yī)院協(xié)助和督促專(zhuān)項(xiàng)整改工作。 ……此處隱藏10140個(gè)字……沒(méi)有辦法形容了。與這樣的當(dāng)事人交流是一件很困難的事情,并且很難說(shuō)服他們,以至于我會(huì)告訴他們,你們可以先到公安局或者檢察院去立案,確實(shí)立上案了,我再給你們代理案件!因?yàn)槲抑浪痉C(jī)關(guān)是根本不會(huì)受理這樣的“不靠譜”的刑事案件的!只是為了讓他們?cè)谑聦?shí)上認(rèn)清楚案件的性質(zhì)罷了!
因此,再次奉勸一些患者及其家屬,把訴訟的心態(tài)擺正,不要對(duì)訴訟寄于超出法律程序所能夠承載的范圍,把醫(yī)療訴訟還原為真正的法律訴訟程序。不要在訴訟中夾雜著非訴訟的目的!
七、律師的作用
在訴訟中經(jīng)常聽(tīng)到患者及其家屬問(wèn),你與某某法院、檢察院的某某法官、檢察官熟嗎?等等!這明顯已經(jīng)是在想通過(guò)違反手段達(dá)到訴訟目的了!作為一個(gè)專(zhuān)業(yè)律師,不是在當(dāng)事人與法官之間的“皮條客”,這樣的事情為律師們所不恥!我們是不會(huì)為了一個(gè)案子與法官們吃飯、喝酒、送紅包的。如果當(dāng)事人想有這樣的途徑,大可不必找律師做這種事情,我相信比律師更熟悉法官的人更多!雖然。每年在媒體上有這樣那樣的負(fù)面報(bào)道!但是,我仍然相信,絕大多數(shù)的法官、檢察官、律師都是好的,有違法的人員畢竟還是少數(shù)!在北京、上海等等這樣的城市法官的素質(zhì)還是很好的!
如果一個(gè)律師案子沒(méi)有怎么分析,就大談他與某某法官、檢察官的關(guān)系如何如何等等!這樣的律師不是個(gè)騙子就是律師的敗類(lèi)!作為患者及其家屬?zèng)]有比誰(shuí)更渴望司法公正,更希望法官公正判決。但是,我們患者及其家屬也不要在下面搞“小動(dòng)作”啊!這樣的判決是公正的嗎?
在我代理的一個(gè)案件中一個(gè)患者由于不能夠提供自己“不能夠懷孕”的證據(jù),而敗訴。我在為她分析敗訴的原因時(shí),這位已經(jīng)拿到加拿大居留證的患者,竟然說(shuō)出,這樣的證據(jù)就應(yīng)當(dāng)是你們律師的事情,不要用什么證據(jù)不足耍我!她的意思很明確,我這個(gè)男律師要為這個(gè)女患者開(kāi)一張“不能夠懷孕”的證明!這是明顯的指示律師造假!在這樣的當(dāng)事人看來(lái),律師應(yīng)當(dāng)是可以開(kāi)出假證明、提供假證據(jù)、可以和法官一起吃喝嫖賭的人!
因此,在患者及其家屬想聘期律師的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)明確代理律師的作用和目的,像上面“不恥”的問(wèn)題,免開(kāi)尊口。這不是一個(gè)律師應(yīng)當(dāng)做的事情!
八、向律師提供什么
在醫(yī)療糾紛咨詢(xún)中,很多患者提出的問(wèn)題很有意思!有的患者問(wèn):患者到了醫(yī)院半個(gè)小時(shí)就死亡了,醫(yī)院是否是醫(yī)療事故?像這樣的問(wèn)題,屬于對(duì)醫(yī)療法律問(wèn)題“法盲級(jí)別”的問(wèn)題,而且搞的律師沒(méi)有辦法回答!因?yàn)?,在醫(yī)療事故的構(gòu)成中僅僅半小時(shí)就死亡了與民事責(zé)任根本就不沾邊!提出這樣問(wèn)題的患者沒(méi)有給律師任何有價(jià)值的信息!而且與律師的交流會(huì)是一個(gè)很大的障礙。
由于患者及其家屬是整個(gè)醫(yī)療過(guò)程的親歷者,相關(guān)的醫(yī)療、搶救事實(shí)沒(méi)有比患者及其家屬更清楚的了!因此,在醫(yī)療訴訟中,患者及其家屬仍然是訴訟的主體,代理律師的信息全部來(lái)自于患者及其家屬的敘述,患者及其家屬敘述的越多,代理律師掌握也就越多。代理律師希望得到的是有效的、有訴訟價(jià)值的信息。像上面的問(wèn)題,可能在家屬看來(lái)這是“最讓人氣憤”的問(wèn)題,但是,這與醫(yī)療訴訟有什么關(guān)系呢?
所以,希望患者及其家屬多聽(tīng)聽(tīng)代理律師的意見(jiàn),從法律的要求上分析案件情況,不要僅僅憑借的老百姓的觀點(diǎn)來(lái)訴訟!對(duì)于證據(jù)的甄別,千萬(wàn)不要想當(dāng)然,認(rèn)為明擺在那里,還需要什么證明?。∵@樣的想法都是錯(cuò)誤的,嚴(yán)重危害醫(yī)療訴訟的進(jìn)行。
第3篇:重大突發(fā)醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急預(yù)案重大突發(fā)醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急預(yù)案怎么寫(xiě)?以下是我們給你的范文格式參考。
在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,醫(yī)療糾紛很難完全杜絕,一旦形成醫(yī)療糾紛,會(huì)直接或間接地涉及醫(yī)患雙方的權(quán)益、道德和法律責(zé)任問(wèn)題。因此,必須重視醫(yī)療糾紛的防范工作,只有有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生才是解決醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵所在。
樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)責(zé)任心,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,重點(diǎn)防范以上多發(fā)環(huán)節(jié),在臨床工作中自覺(jué)遵守規(guī)章制度,嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行診療操作。我院制定醫(yī)療糾紛防范的幾個(gè)要點(diǎn):
1、執(zhí)行查對(duì)制度
要求醫(yī)護(hù)人員把查對(duì)意識(shí)和醫(yī)療責(zé)任結(jié)合在一起,貫徹于醫(yī)療活動(dòng)中,使其成為醫(yī)護(hù)人員的基本素質(zhì)。
2、執(zhí)行檢診制度
誤診漏診常常是由于診療經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)和責(zé)任心等綜合因素造成的。醫(yī)療管理有接診、二級(jí)查房、會(huì)診以及病案討論等制度,嚴(yán)格執(zhí)行這些制度會(huì)使誤診、漏診率大大減低。
3、健全病案管理制度
嚴(yán)格執(zhí)行病案管理制度,可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復(fù)雜性。病案作為醫(yī)療檔案,是醫(yī)生對(duì)病情分析和處理的真實(shí)記錄,當(dāng)發(fā)生糾紛時(shí),它又是出具醫(yī)療鑒定和調(diào)解處理醫(yī)療糾紛的主要依據(jù)。
4、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念
要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員必須切實(shí)重視患者的權(quán)利,轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)。
5、嚴(yán)格管理,堵塞漏洞
在不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平的同時(shí),預(yù)防醫(yī)療糾紛的實(shí)際手段主要還是靠加強(qiáng)管理、堵塞漏洞,例如規(guī)章制度和操作規(guī)程的不完善,監(jiān)督執(zhí)行不力;科室和部門(mén)之間銜接協(xié)調(diào)不夠;個(gè)別醫(yī)院工作人員違反規(guī)章制度的行為得不到及時(shí)制止;病案和其它醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)和管理不規(guī)范等。
6、告知義務(wù)
醫(yī)患關(guān)系的改變,消費(fèi)者意識(shí)的抬頭,醫(yī)療人員在診療病人的過(guò)程中,應(yīng)充分讓病人與家屬了解病人目前的病情,即將采行的檢查或治療之原因和可能之結(jié)果,讓病人與家屬感覺(jué)受到尊重與參與感。對(duì)嚴(yán)重副作用的藥物以盡到事前告知之義務(wù)。
7、不要輕易承諾
對(duì)于病情治療的愈后狀況之措辭應(yīng)較為謹(jǐn)慎,千萬(wàn)不要向病人保證能治愈或根治,也不要讓病人有錯(cuò)誤之期待,對(duì)于一個(gè)可理解的病人,雖然可能確信病人會(huì)有好的結(jié)果,也不要輕易給予承諾。
8、注意措辭
解釋病情時(shí),醫(yī)療人員應(yīng)該站在病家的立場(chǎng)思考,以病人與家屬能夠理解的措辭與用語(yǔ),并確認(rèn)他們已經(jīng)正確了解所要傳達(dá)的訊息。
9、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)增強(qiáng)法律意識(shí)
護(hù)理人員必須學(xué)法、懂法。對(duì)已經(jīng)發(fā)生的差錯(cuò)和護(hù)理糾紛應(yīng)采取個(gè)案分析,對(duì)案例進(jìn)行討論剖析,從法律的角度來(lái)認(rèn)識(shí)糾紛產(chǎn)生的原因,使全體護(hù)理人員逐漸學(xué)法、懂法,并運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐中去,提高護(hù)士的防范意識(shí)和防范能力。
10、重視臨床護(hù)理記錄的法律意義
護(hù)理記錄不僅是臨床診治病人病史資料不可缺少的一部分,也體現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量的高低,是醫(yī)療、護(hù)理管理的重要工具。具有法律效應(yīng),可以成為權(quán)威性書(shū)證材料,所以必須重視護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)與保管。
11、完善病歷和處方的書(shū)寫(xiě)
病歷是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證,是診療過(guò)程中的原始記錄,有很強(qiáng)的書(shū)證作用,是進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定的重要依據(jù)。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)療文件的記錄存在缺陷,勢(shì)必使醫(yī)院處于舉證不力的境地,因此,規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)是防范醫(yī)療糾紛的重要措施。各種醫(yī)療文件應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定詳細(xì)記錄、及時(shí)完成,特別是搶救、會(huì)診、手術(shù)、麻醉、上級(jí)醫(yī)師查房、交接班等記錄。在書(shū)寫(xiě)過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí),應(yīng)當(dāng)用雙線(xiàn)劃在錯(cuò)字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來(lái)的字跡。
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